모유 수유와 프로바이오틱스

엄마의 산도를 통해 나온 아기는 들숨 (inhalation) 이후 다양한 환경과 접하게 된다. 재왕절개로 출산 아기는 자연분만한 아기와 초기 다른 미생물 환경을 접하게 된다. 이 차이가 이후 아토피나 천식등 자가면역질환 및 비만등과 관련있다고 보고한 연구들 있다. 초기 아기의 장내 미생물 군집은 Bifidobacterium나 Streptococcus가 대부분이며 매우 낮은 다양성을 보인다. 하지만, 시간이 흐르면서 다양한 미생물 군집을 형성해 나가며, 이는 면역 시스템 형성에 매우 중요한 역할을 한다.

모유는 다양한 영양성분과 면역인자들을 함유하고 있어 아기에게 필요한 gold standard이다. 모유에는 이 뿐만 아니라 다양한 미생물들이 포함되어 있는데 probiotics로 알려진 Lactobacillus, Bifidobacterium나 Streptococcus가 풍부하다. 실제로 모유 수유를 한 아기와 분유를 섭취한 아기의 장내 미생물 군집은 유의한 차이가 있으며, 모유 수유 한 아기의 장에서 이러한 probiotics가 더 풍부하게 자리잡고 있음을 연구를 통해 알려졌다. 출산 후 초기 probiotics의 섭취는 장내 면역력 형성에 긍정적인 역할을 한다는 연구가 다수 보고되고 있어, 이 또한 모유 수유를 권장할 이유이겠다.

모유의 미생물들은 엄마의 장에서 온 것으로 추측하는데, 수지상세포가 장에서 모유까지 캐리어 역할을 한다는 연구도 있고, 다른 연구에서는 호르몬 변화로 인해 장 면이 느슨해지면 미생물이 혈액을 통해 유선 (mammalian gland)까지 이동한다고 보고하고 있지만 아직까지 명확하지는 않다. 그 과정은 아직 연구 중이지만, 엄마의 장내 probiotics 균주가 모유에서도 발견되고 있어 엄마의 장내 미생물이 모유의 미생물 군집 형성에 중요한 역할을 한다고 볼 수 있다.

특히, probiotics 중에서도 Lctobacillus rhamnosus나 Bidobacterium longum등이 엄마의 장에서 모유까지 잘 전달되는 것으로 보고되어, 임신 중 또는 모유 수유 중 엄마의 probiotics 제품 선정에도 고려할 점이라 본다.

 

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